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医学论文

营养膳食干预对幼儿体格发育的影响

 幼儿正处于人类生长发育过程的关键时期,此阶段的饮食状况以及营养状况将会影响人一生的健康水平。当前幼儿的营养状况虽然得到了很大改善,但是仍然存在诸多问题[1,2]。本研究为了进一步分析营养膳食对幼儿体格发育的影响,特对本地区幼儿营养膳食状况进行了调查分析,以改善幼儿营养状况,促进幼儿健康成长。
  1资料与方法
  1.1一般资料采用分层多级整群抽样法对本地区10所幼儿园进行调查分析,共调查650人,其中男生382人,女生268人,男女比例为1:1.43,年龄3~5岁,平均年龄(4.32±0.63)岁。
  1.2方法①首先采用5日称重法对幼儿园连续5d午餐的饭、生菜净含量、熟后含量以及剩余量等进行称重,然后再根据菜谱中的搭配情况进行计算幼儿摄入量,并将结果输入到膳食调查软件中进行计算幼儿膳食中各营养素的摄入量。其中各营养素摄入量为幼儿标准供给量的80~110%为适中摄入量;如果摄入量为60%~80%说明摄入量不足,如果摄入量<60%则说明摄入量严重不足,如果摄入量>110%说明摄入量过量。②根据营养摄入量对幼儿配餐情况给予科学合理的调整,同时指导幼儿园生活教师对幼儿进食情况进行监督,必要时给予积极的干预;然后定期对幼儿的体格发育情况以及膳食营养情况进行测查,及时进行调整进食的营养状况。干预时间为1年。
  1.3观察及评定指标观察并记录本组幼儿膳食干预前和膳食干预后各营养素摄入量、体格、营养性疾病患病率等情况。其中体格测量主要包括身高、体重,结果参考世界卫生组织0~6岁儿童体重、身高参考值以及相关评定标准进行评定。营养性疾病主要包括发育迟缓、轻度贫血、肥胖、低体重等,评定标准主要参考《儿科学》相关标准进行评定[2]。
  1.4数据分析采用epidata软件进行录入,采用双录入方法,同时采用逻辑检查核对校正和双录入进行校正,以保证数据准确性。同时采用SPSS16软件分析;计数资料进行χ2检查,采用百分数表示,P<0.05具有统计学意义。
  2结果
  2.1干预前后幼儿膳食营养状况分析干预前本组幼儿膳食中热量、蛋白质、锌、维生素A摄入量均达标,而碳水化合物和铁摄入量过高,钙摄入量不足;干预后本组幼儿膳食中各项营养元素均达标。见表1。
  2.2干预前后幼儿体格发育状况分析通过对本组幼儿体格发育状况进行分析得知,干预前650名幼儿中身高达标占82.0%、体重达标占80.0%,干预后650名幼儿身高达标占96.15%,体重达标占93.08%,干预前后比较P<0.05,差异有统计学意义。同时干预后营养不良偏瘦者、肥胖、发育迟缓以及轻度贫血等比例明显低于干预前(P<0.05),见表2。

3讨论
  幼儿正处于生长发育的关键阶段,合理均衡的营养膳食行为不仅与幼儿智力、身体发育以及社会适应能力具有大的关系,同时对预防疾病、肥胖等也具有重要的作用[3,4]。但是过多摄入将会造成糖经过消化分解成为葡萄糖,吸收后体质作为热能来源或者转换为体脂,最终造成体重增大形成肥胖[5,6]。矿物质是人体内必须的元素,如果矿物质摄入不足,特别是钙的摄入量不足,将会严重影响幼儿骨骼以及牙齿的发育;而膳食中如果铁的缺失,将会造成幼儿贫血、记忆力减退以及注意力不集中等症状。缺锌将会造成幼儿免疫力下降、智力减退,甚至会影响幼儿的体格发育[7]。
  笔者通过对本地区10所幼儿园幼儿营养膳食进行调查发现,干预前本组幼儿膳食中热量、蛋白质、锌、维生素A摄入量均达标,而碳水化合物和铁摄入量过高,钙摄入量不足,幼儿膳食存在严重搭配不均衡现象,而通过1年的营养膳食干预后进行调查发现,干预前650名幼儿中身高达标占82.0%、体重达标占80.0%,干预后650名幼儿身高达标占96.15%,体重达标占93.08%,干预前后比较P<0.05,差异有统计学意义。同时干预后营养不良偏瘦者、肥胖、发育迟缓以及轻度贫血等比例明显低于干预前(P<0.05)。结果表明,科学合理营养的膳食,不仅能够保证幼儿身高、体重健康发展,同时对改善贫血、发育迟缓、肥胖以及偏瘦等不良体质也具有重要的作用。因此,不仅需要向幼儿提供合理的膳食和营养的饮食方案,同时还应该指导教师、保育员以及幼儿监护人学习食品营养知识,保证幼儿营养状况。
  综上所述,科学合理的营养膳食对幼儿体格发育具有极大的影响,但是当前我国幼儿营养膳食存在严重失衡,因此相关部门应加强对幼儿合理营养膳食的干预。
  参考文献:
  [1]缪洪燕,幼儿膳食营养与体格发育研究.[J].保健医学研究与实践,2010,(03):59-60.
  [2]SanjeevN.Mehta,LisaK.Volkening,NicolleQuinn.Intensivelymanagedyoungchildrenwithtype1diabetesconsumehigh-fat,low-fiberdietssimilartoage-matchedcontrols[J].NutritionResearch,2014,34(5):124-125.
  [3]潘凤珠,3~6岁幼儿园儿童体格发育状况调查.[J].浙江预防医学,2012,(01):59-60+62.
  [4]宋丽青,陶敏,邹劲林.珠海市学龄前儿童营养状况评价及膳食营养的分析研究.[J].中国儿童保健杂志,2013,(10):1113-1115.
  [5]米函.182名幼儿体格检查与膳食营养调查分析.[J].华北煤炭医学院学报,2006,(06):763-764.
  [6]林秀珠.1035名幼儿膳食营养与体格发育状况调查.[J].福建医药杂志,2012,(03):146-147.
  [7]E.B.Williams,B.Hooper,A.SpiroThecontributionofyogurttonutrientintakesacrossthelifecourse[J].NutritionBulletin,2015,40(1):210.

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